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旅游指南--高原的基本保健常識(shí)

西藏特殊的高原環(huán)境,對(duì)身體會(huì)有一定的影響,因此,到西藏旅游之前一定要去醫(yī)院作身體檢查,在肯定自己心肺等主要臟器沒(méi)有毛病的前提下,才能啟程。以下將為大家介紹一些高原的基本保健常識(shí)。


1、不適宜到西藏旅行的人


心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變,以及嚴(yán)重貧血或高血壓的病人,切勿肓目進(jìn)入高原。你如果從未進(jìn)過(guò)高原,那么建議你在進(jìn)入高原之前,進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查。


患有器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重貧血或重癥高血壓的游客對(duì)高原環(huán)境的適應(yīng)能力較差。他們?cè)谶M(jìn)入高原的初期,發(fā)生急性高原病的危險(xiǎn)性明顯高于其他人;若在高原停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也較其他人易患各種慢性高原病。同時(shí)由于機(jī)體要適應(yīng)高原環(huán)境,肝、肺、心、腎等重要臟器的代償活動(dòng)增強(qiáng),使這些臟器的負(fù)擔(dān)加重。一旦這些臟器出現(xiàn)疾患,便會(huì)使病情進(jìn)一步加重。


如果你不清楚自己是否能參與西藏的旅行活動(dòng),建議你向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教,并且盡量本著穩(wěn)健的原則。


2、進(jìn)入高原之前的準(zhǔn)備


(1)、進(jìn)入高原前,可向有高原生活經(jīng)歷的人咨詢(xún)注意事項(xiàng),做到心中有數(shù),避免無(wú)謂緊張。


(2)、進(jìn)入高原之前,禁止煙酒,防止上呼吸道感染。避免過(guò)于勞累,要養(yǎng)精蓄銳充分休息好。適當(dāng)服西洋參等,以增強(qiáng)機(jī)體的抗缺氧能力。如有呼吸道感染,應(yīng)治愈后再進(jìn)入高原。


(3)、良好的心理素質(zhì)是克服和戰(zhàn)勝高原反應(yīng)的靈丹妙藥。大量事例證明,保持豁達(dá)樂(lè)觀的情緒,樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的自信心,能夠減弱高原反應(yīng)帶的身體不適。反之,憂(yōu)心忡忡、思慮過(guò)度,稍有不適便高原緊張的慶,反而會(huì)加大腦組織的耗氧量,從而使身體不適加劇,使自愈時(shí)間延長(zhǎng)。


(4)、如果你從未進(jìn)過(guò)高原,在進(jìn)入高原之前,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查。嚴(yán)重貧血或高血壓病人,切勿肓目進(jìn)入高原。


3、進(jìn)入高原途中注意事項(xiàng)


(1)、應(yīng)盡可能預(yù)備氧氣和防治急性高原病的藥物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶堿等,也需備有防治感冒的藥物、抗菌素和維生素類(lèi)藥物等,以防萬(wàn)一。


(2)、由于高原氣候寒冷,晝夜溫差大,要注意準(zhǔn)備足夠的御寒衣服,以防受涼感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促發(fā)急性高原病。


(3)、在進(jìn)入高原的途中若出現(xiàn)比較嚴(yán)重的高山反應(yīng)癥狀,應(yīng)立即處理,及時(shí)服用氨茶堿或舌下含服硝苯吡啶20毫克。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)吸氧。若出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、劇烈咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,或反應(yīng)遲鈍、神志淡漠、甚至昏迷,除作上述處理外,應(yīng)盡快到附近醫(yī)院進(jìn)行搶救,或盡快轉(zhuǎn)往海拔較低的地區(qū),以便治療恢復(fù)。


(4)、由于乘車(chē)進(jìn)入高原所需時(shí)間工,途中住宿條件差,體力消耗大,因此除要準(zhǔn)備以上各種物品外,還應(yīng)該準(zhǔn)備水或飲料以及可口易消化的食物,以便及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體必需的水和熱量。


3、高原反應(yīng),在西藏旅行,最應(yīng)該注意的就是高原反應(yīng)。


因人而異,未上高原前很難預(yù)知。身體弱者未必反應(yīng)大,體魄健壯者未必?zé)o反應(yīng)。每個(gè)人的反應(yīng)表現(xiàn)形式也各不相同。一般情況下,瘦人好于胖人,女士好于男士,矮個(gè)子好于高個(gè)子,年輕者好于年老者。


從平原地區(qū)進(jìn)入高原后,人體出現(xiàn)的調(diào)節(jié)性變化主要表現(xiàn)在以下幾方面:


(1)、脈搏(心律)頻率:平原地區(qū)正常脈搏為72次/分,初到高原時(shí)脈搏可增至80~90次/分,個(gè)別人可達(dá)100多次/分,居住一段時(shí)間后,又可恢復(fù)。


(2)、呼吸:呼吸系統(tǒng)輕度缺氧時(shí),首先表現(xiàn)呼吸加深加快,隨缺氧加重呼吸頻率也進(jìn)一步加快,人們呆感到胸悶氣短。適應(yīng)后,會(huì)逐漸恢復(fù)到原來(lái)水平。


(3)、血壓:平原地區(qū)正常收縮壓為110~120毫米汞柱,舒張壓為虎作倀0~80毫米汞柱。初進(jìn)入高原后,由于血管感受器作用和體液等影響,使皮膚、腹腔臟器等血管收縮、血壓上升,從而保證心臟冠狀動(dòng)脈、腦血管內(nèi)的血液供應(yīng)。適應(yīng)后亦會(huì)恢復(fù)正常。


(4)、神經(jīng)系統(tǒng):中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦對(duì)缺氧極為敏感。輕度缺氧時(shí),整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng),如情緒緊張、易激動(dòng)等,繼而出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、健忘等。進(jìn)入較高海拔地區(qū)后,則由興奮轉(zhuǎn)入抑制過(guò)程,表現(xiàn)嗜睡、神志談漠、反應(yīng)遲鈍。少數(shù)嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失甚至昏迷,若轉(zhuǎn)入低地后會(huì)恢復(fù)正常。神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)輕重常與本人心理狀態(tài)和精神情緒有密切關(guān)系。對(duì)高原有恐懼心理,缺乏思想準(zhǔn)備的人,反應(yīng)就多些;相反,精神愉快者反應(yīng)就較少。


(5)、消化系統(tǒng):進(jìn)入高原消化腺的分泌和胃腸道蠕動(dòng)受到抑制,除胰腺分泌稍增加外,其余消化食物的唾液、腸液、膽汁等分泌物較平原時(shí)減少,腸胃功能明顯減弱。因此可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹面瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統(tǒng)紊亂癥狀。在高原生活了一段時(shí)間后,可逐步恢復(fù)。


在高原,如果持續(xù)感覺(jué)不適就應(yīng)該上醫(yī)院治療。最重要的就是不要背著心理恐懼的包袱上高原。


4、到達(dá)高原后注意的事項(xiàng)


(1)、剛到高原,每個(gè)人都會(huì)感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧癥狀。但這并不說(shuō)明你不適應(yīng)高原,如果能夠正確地保護(hù)自己,2~4天后,一般都可使上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失。


(2)、如果是坐飛機(jī)上高原,一般高山反應(yīng)的癥狀會(huì)在12~14小時(shí)左右產(chǎn)生。所以,剛剛到高原的時(shí)候一定不要?jiǎng)×疫\(yùn)力,而要立刻臥床休息。否則,一旦感覺(jué)到反應(yīng)就需要更多的時(shí)間來(lái)適應(yīng)了。


(3)、人們常常用唾吸氧來(lái)緩解除胸悶不適。當(dāng)然,吸氧能暫時(shí)解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,但停止吸氧后癥狀又會(huì)重新出現(xiàn),延緩了適應(yīng)高原的時(shí)間。假若你上述癥狀不很?chē)?yán)重的話(huà),建議最好不要吸氧,這樣可以使你更快適應(yīng)高原環(huán)境。輕微的高原反應(yīng),會(huì)不治自愈,不要?jiǎng)虞m吸氧,以免形成依賴(lài)性。


(4)、進(jìn)藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水,使體內(nèi)保持充分的水分;晚餐不宜過(guò)飽。最好不要飲酒和吸煙。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。


(5)、注意避免過(guò)度疲勞,飲食起居有規(guī)律。初到高原的前幾天,不要頻頻洗浴,以免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因(在缺氧狀態(tài)下不易痊愈)


(6)、在藏期間,旅游活動(dòng)不宜過(guò)于頻繁,身體負(fù)荷不宜過(guò)重。初到高原的時(shí)候,不可急速行走,更不能跑步,也不能做體力勞動(dòng)。一周后,才可逐漸增加一定的活動(dòng)量。


(7)、必須注意,如果進(jìn)入高原后,反應(yīng)的癥狀愈來(lái)愈重,特別是靜息時(shí)也十分明顯,應(yīng)該立即吸氧,并到醫(yī)院就診。極少出現(xiàn)的高原肺水腫和高原腦水腫的病人須大量吸氧,并在藥物治療的同時(shí),迅速轉(zhuǎn)送海拔低的地區(qū)。


(8)、常年堅(jiān)持體育鍛煉而身體素質(zhì)較好者,高原反應(yīng)甚微,且能很快自愈,但也不可因此大意而逞強(qiáng).尤其是進(jìn)入到新的海拔高度前,要有一兩天的漸進(jìn)適應(yīng)性鍛煉,在沒(méi)有適應(yīng)和準(zhǔn)備的情況下,不要驟然進(jìn)入海拔5000米以上的地區(qū),以防突發(fā)不測(cè)?傊,無(wú)論男女老幼、體強(qiáng)體弱,保持健康、樂(lè)觀的心態(tài)至關(guān)重要,只要你能遵循上述幾點(diǎn),就會(huì)在進(jìn)藏后很快驅(qū)除高原反應(yīng)的困擾,乘興而來(lái),盡興而歸。


5、皮膚保養(yǎng)


科學(xué)研究一致認(rèn)為造成皮膚傷害和老化的最主要原因是陽(yáng)光照射。西藏地處高原,天氣干燥,空氣稀薄而且多塵,紫外線(xiàn)十分強(qiáng)烈,而且旅行通常十分艱苦。這樣的環(huán)境對(duì)皮膚是一個(gè)不小的考驗(yàn)。如果你不想在旅途中犧牲掉自己的肌膚的話(huà),那就必須做好準(zhǔn)備,尤其是旅行中女士。


戴帽子很有必要,但別把帽子帶得太緊,這樣腦門(mén)很容易長(zhǎng)豆豆。


防曬霜可不能貪便宜,防曬系數(shù)大于15的為佳。涂抹防曬霜十分鐘以后再出門(mén)-化學(xué)防曬劑需涂抹一段時(shí)間與皮膚結(jié)合后,才能發(fā)揮最佳效果。旅行中難免會(huì)流汗,最好每隔一兩小時(shí)涂一次。


同時(shí)格外需要注意的就是嘴唇。在西藏,嘴唇是很容易開(kāi)裂的。一定要準(zhǔn)備唇膏。


另外,保持心境平和是有利于保持你的皮膚的;即便條件有時(shí)候比較困難,但是還是要多吃水果和蔬菜。保持皮膚好的另一個(gè)偏方是:晚上睡覺(jué)前一定要洗臉,早上起床最好不要洗臉。超過(guò)10天的長(zhǎng)時(shí)間野外活動(dòng),如果沒(méi)有良好的衛(wèi)生條件,最好就不要洗臉,灰撲撲的一般對(duì)皮膚有保護(hù)作用,當(dāng)然,涂一點(diǎn)酥油會(huì)效果更好。有點(diǎn)臟不怕,怕的是洗得太干凈很容易曬脫皮的。


絕大多數(shù)去西藏旅行又愛(ài)美的妹妹們都怕曬黑,但搽防曬霜是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,防曬霜只是防止皮膚不曬傷,而并不保證不曬黑-尤其是國(guó)外的防曬產(chǎn)品。很顯然,這一點(diǎn)和中國(guó)妹妹們的審美是有沖突的,所以有些國(guó)產(chǎn)品牌的產(chǎn)品中特有"曬不黑"的功能。仔細(xì)找找看,或許有用。使用防曬霜格外要注意的區(qū)域是面頰和耳朵。


最后還要說(shuō)一句,黑與不黑是與個(gè)人的膚質(zhì)有關(guān)系的,若你做足了措施還是黑了,那只能順應(yīng)潮流做一個(gè)健康的古銅美人了。


6、其他健康事項(xiàng)


(1)、注意保暖,西藏的晝夜溫差非常大,而且早、晚氣溫偏低。一般海拔每升高1000米,溫度降低6℃,所以一定要注意保暖,即使在夏季也必須準(zhǔn)備外套或毛衣,在陰暗的寺院殿堂里待時(shí)間長(zhǎng)了也是很寒冷的。另外,保持身體的干燥也很重要。


(2)、高原強(qiáng)烈的陽(yáng)光和紫外線(xiàn)會(huì)傷害你的眼睛,應(yīng)準(zhǔn)備太陽(yáng)帽和墨鏡西藏有很多冰雪環(huán)境,冰雪地及水面會(huì)反射很強(qiáng)的太陽(yáng)光,在陽(yáng)光燦爛的日子里將雙眼直接暴露在這種環(huán)境中數(shù)小時(shí),即可造成雪肓。所以,在雪線(xiàn)及以上地區(qū)活動(dòng)時(shí)一定要帶雪鏡,或者至少是可以濾過(guò)紫外線(xiàn)的好的墨鏡。雪肓?xí)斐蓵簳r(shí)性失明,輕微的癥狀是:對(duì)光線(xiàn)敏感不停眨眼,眼中似有沙子,疼痛,眼睛發(fā)紅,不停的流淚。若發(fā)生雪肓,應(yīng)以眼藥水清洗眼睛,到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮(zhèn),減少用眼,盡量休息。良好的休息和舒緩的環(huán)境能及時(shí)緩解雪肓的癥狀,但完全恢復(fù)通常須5~7天。


(3)、西藏各條旅游線(xiàn)上,尖土大,衛(wèi)生條件不好,所以不宜使用隱形眼鏡。要戴的話(huà),不妨考慮使用用完即棄型的鏡片,拉薩有隱形眼鏡出售,價(jià)格和內(nèi)地相當(dāng)。


(4)、剛剛上高原的時(shí)候由于氣候干燥,會(huì)造成部分游客易流鼻血和嘴唇干裂。在貢嘎機(jī)場(chǎng)經(jīng)?梢钥吹揭恍┯慰蛶е苽拿骖a和鼻子離開(kāi)拉薩。所以要帶上防曬霜、潤(rùn)膚露和潤(rùn)唇膏。


(5)、帶一些鼻腔外用軟膏和潤(rùn)喉片可緩角干燥帶來(lái)的鼻喉不適。


(6)、建議大家考慮帶著以下藥品:金施爾康、西洋參含片、阿司匹林、必理痛、牛黃解毒片、感冒靈、喉炎丸,止咳水、白花油、維他命C丸、胃藥、紗布、眼藥水及消炎藥。


(7)、建議準(zhǔn)備大小各一個(gè)小型藥盒,大的放在背囊里,小的隨身帶。


(8)、小心中暑,高原的陽(yáng)光是很可怕的,尤其在夏天做長(zhǎng)時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)候。因此高原戶(hù)外旅行活動(dòng)一定要備有清涼油、人丹之類(lèi)的等,而且要多喝水。發(fā)現(xiàn)有人中暑,應(yīng)盡快將其移至陰涼通風(fēng)處,抬高頭肩部半躺下,脫掉外衣用水濕潤(rùn)患者內(nèi)衣,不停扇風(fēng)并用冷毛巾擦拭患者身體使得患者的體溫降低。患者清醒時(shí),應(yīng)給他補(bǔ)充水分。

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